ZasadaPLDD
W zabiegu przezskórnej dekompresji dysku laserowego energia lasera jest przesyłana do dysku za pomocą cienkiego włókna optycznego.
Celem PLDD jest odparowanie niewielkiej części jądra wewnętrznego. Ablacja stosunkowo niewielkiej objętości jądra wewnętrznego powoduje istotną redukcję ciśnienia wewnątrzdyskowego, co prowadzi do zmniejszenia przepukliny krążka międzykręgowego.
PLDD to małoinwazyjna procedura medyczna opracowana w 1986 roku przez dr. Daniela SJ Choya, która polega na użyciu wiązki laserowej w celu leczenia bólu pleców i szyi spowodowanego przepukliną dysku.
Przezskórna laserowa dekompresja dysku (PLDD) to najnowocześniejsza, minimalnie inwazyjna przezskórna technika laserowa stosowana w leczeniu przepuklin dyskowych, przepuklin szyjnych, przepuklin grzbietowych (z wyjątkiem odcinka T1-T5) oraz przepuklin lędźwiowych. Zabieg wykorzystuje energię lasera do absorpcji wody w przepuklinie jądra miażdżystego, powodując dekompresję.
Zabieg PLDD przeprowadza się ambulatoryjnie, stosując wyłącznie znieczulenie miejscowe. Podczas zabiegu, pod kontrolą rentgenowską lub tomograficzną, do przepukliny dysku wprowadza się cienką igłę. Przez igłę wprowadza się światłowód, a następnie przepuszcza przez niego energię lasera, odparowując niewielką część jądra dysku. W ten sposób powstaje częściowa próżnia, która odciąga przepuklinę od korzenia nerwowego, łagodząc w ten sposób ból. Efekt jest zazwyczaj natychmiastowy.
Zabieg ten wydaje się obecnie bezpieczną i skuteczną alternatywą dla mikrochirurgii, ze wskaźnikiem powodzenia wynoszącym 80%, szczególnie pod kontrolą tomografii komputerowej, w celu uwidocznienia korzenia nerwowego i zastosowania energii w kilku punktach przepukliny krążka międzykręgowego. Pozwala to na skoncentrowanie zabiegu na większym obszarze, minimalizując inwazyjność leczonego kręgosłupa i unikając potencjalnych powikłań związanych z mikrodiscektomią (częstość nawrotów powyżej 8-15%, blizna okołotwardówkowa powyżej 6-10%, pęknięcie worka oponowego, krwawienie, jatrogenna mikroniestabilność) i nie wyklucza tradycyjnej operacji, jeśli jest konieczna.
ZaletyLaser PLDDLeczenie
Jest to metoda minimalnie inwazyjna, hospitalizacja nie jest konieczna, pacjenci schodzą ze stołu operacyjnego z jedynie małym plastrem i wracają do domu na 24 godziny leżenia w łóżku. Następnie pacjenci stopniowo zaczynają się poruszać, pokonując dystans do półtora kilometra. Większość wraca do pracy w ciągu czterech do pięciu dni.
Bardzo skuteczny, jeśli jest prawidłowo przepisany
Zabieg wykonywany w znieczuleniu miejscowym, a nie ogólnym
Bezpieczna i szybka technika chirurgiczna. Bez nacinania, Bez blizn. Ponieważ odparowuje się tylko niewielki fragment dysku, nie występuje niestabilność kręgosłupa. W przeciwieństwie do otwartej operacji krążka międzykręgowego w odcinku lędźwiowym kręgosłupa, nie dochodzi do uszkodzenia mięśni pleców, usunięcia kości ani wykonania dużego nacięcia skóry.
Zabieg ten jest przeznaczony dla pacjentów, u których istnieje większe ryzyko konieczności przeprowadzenia otwartej discektomii, np. cierpiących na cukrzycę, choroby serca, zaburzenia czynności wątroby i nerek itp.
Czas publikacji: 21-06-2022