Laser PLDD

ZasadaPLDD

W procedurze przezskórnej dekompresji dysku laserowego energia lasera przekazywana jest do dysku przez cienki światłowód.

Celem PLDD jest odparowanie małej części wewnętrznego rdzenia. Ablacja stosunkowo małej objętości rdzenia wewnętrznego powoduje istotne zmniejszenie ciśnienia wewnątrz dysku, powodując w ten sposób zmniejszenie przepukliny dysku.

PLDD to minimalnie inwazyjna procedura medyczna opracowana przez dr. Daniela SJ Choya w 1986 roku, która wykorzystuje wiązkę lasera do leczenia bólu pleców i szyi spowodowanego przepukliną dysku.

Przezskórna laserowa dekompresja krążka (PLDD) to najmniej inwazyjna przezskórna technika laserowa stosowana w leczeniu przepuklin krążka międzykręgowego, przepuklin szyjnych, przepuklin grzbietowych (z wyjątkiem odcinka T1-T5) i przepuklin lędźwiowych. Procedura wykorzystuje energię lasera do absorpcji wody w przepuklinie jądra miażdżystego, powodując dekompresję.

Zabieg PLDD wykonywany jest w warunkach ambulatoryjnych, przy zastosowaniu wyłącznie znieczulenia miejscowego. Podczas zabiegu do przepukliny dysku wprowadza się cienką igłę pod kontrolą zdjęcia rentgenowskiego lub tomografii komputerowej. Przez igłę wprowadza się światłowód, a przez włókno przesyłana jest energia lasera, powodując odparowanie niewielkiej części jądra dysku. Powoduje to wytworzenie częściowego podciśnienia, które odciąga przepuklinę od korzenia nerwu, łagodząc w ten sposób ból. Efekt zwykle jest natychmiastowy.

Procedura wydaje się obecnie bezpieczną i skuteczną alternatywą dla mikrochirurgii, ze wskaźnikiem powodzenia wynoszącym 80%, szczególnie pod kontrolą tomografii komputerowej, w celu uwidocznienia korzenia nerwu, a także zastosowania energii w kilku punktach przepukliny dysku. Pozwala to na skupienie obkurczenia na większym obszarze, minimalną inwazyjność leczonego kręgosłupa i uniknięcie potencjalnych powikłań związanych z mikrodiscektomią (częstość nawrotów ponad 8-15%, blizna okołotwardówkowa u ponad 6- 10%, rozdarcie worka opony twardej, krwawienie, mikroniestabilność jatrogenna) i nie wyklucza, jeśli zaistnieje taka potrzeba, tradycyjnej operacji.

ZaletyLaser PLDDLeczenie

Jest małoinwazyjna, nie wymaga hospitalizacji, pacjenci wstają ze stołu już za pomocą małego bandaża samoprzylepnego i wracają do domu na 24-godzinny odpoczynek w łóżku. Następnie pacjenci rozpoczynają stopniowe chodzenie, przechodząc do mili. Większość wraca do pracy w ciągu czterech do pięciu dni.

Wysoce skuteczny, jeśli jest prawidłowo przepisany

Przetwarzane w znieczuleniu miejscowym, a nie ogólnym

Bezpieczna i szybka technika chirurgiczna, Bez nacięć, Bez blizn, Ponieważ odparowuje tylko niewielka ilość krążka, nie ma późniejszej niestabilności kręgosłupa. W odróżnieniu od otwartej operacji krążka lędźwiowego, nie dochodzi do uszkodzenia mięśni pleców, usunięcia kości ani dużego nacięcia skóry.

Ma zastosowanie u pacjentów o podwyższonym ryzyku otwartej dyskektomii, takich jak pacjenci z cukrzycą, chorobami serca, zaburzeniami czynności wątroby i nerek itp.